Rotavirus

¿Qué es el Rotavirus?

Este virus produce una infección intestinal (o gastroenteritis) que es la causa más común de diarrea severa en niños, especialmente entre los 6 meses y 5 años de vida. En los casos más graves, la deshidratación generada puede llegar a ser mortal.

Los adultos también pueden infectarse, aunque la enfermedad tiende a ser leve. Este virus es muy contagioso, por lo que cualquier niño puede contagiarse.

¿Cómo se transmite?

El rotavirus puede sobrevivir durante varias horas en las manos, y durante días en superficies sólidas como mesadas, pasamanos, utensilios, etc. La principal vía de contagio es la fecal-oral, por lo que puede ser:

1- De persona a persona: Esto ocurre cuando una persona sana toca partículas de materia fecal de una persona infectada con el virus, y sin darse cuenta las introduce en su boca (por ejemplo, por no lavarse las manos adecuadamente).

La persona que padece la enfermedad mantiene su poder infeccioso en la materia fecal durante una semana. 

2- Consumo de agua o alimentos contaminados con el virus. Contacto con superficies en las que perdura el virus (un pañal, un juguete, ropa de cama, etc).

¿Cuáles son sus síntomas?

Básicamente, se manifiesta como una gastroenteritis de 3 a 8 días de duración, con:

- Vómitos explosivos.
- Diarrea acuosa a repetición (hasta 20 deposiciones por día).
- Fiebre.
- Dolor abdominal.

El mayor peligro es la deshidratación, la que puede llegar a provocar la muerte, en especial en los bebés y niños pequeños. Por eso, ante la presencia de estos síntomas es importante  acudir al médico rápidamente a un centro de salud.

Si el niño no tolera el tratamiento de hidratación oral (por vómitos) puede ser internado para recibir hidratación por vía endovenosa.

¿Cómo se puede prevenir?

Tomar medidas de cuidado e higiene ambiental que incluyan todos los  utensilios y también los alimentos:

- Lavarse las manos con agua y jabón, en especial después de ir al baño y/o cambiar pañales, y antes de comer.

- Consumir agua segura. Si no hay seguridad de que el agua sea potable, es preciso hervirla o potabilizarla con dos gotas de lavandina por cada litro de agua.
(Más información en el sitio de Agua Segura). 

-Mantener la lactancia materna durante el primer año de vida de los bebés, ya que disminuye el riesgo de contagio de esta infección en un 50%.  

Amebiasis

Amebiasis

¿Que es la Amebiasis?

La amebiasis es una enfermedad intestinal causada por un parásito microscópico llamado Entamoeba histolytica. 

Causas

·         Consumo de agua y alimentos contaminados con los quistes de la ameba.

·         No lavarse las manos antes de comer ni después de ir al baño.

·         Introducir los dedos a la boca sin previo aseo.

·         Es común que la amebiasis se presente en lugares donde usan el excremento humano como fertilizante en sembradíos de vegetales y frutas.

·         Contacto oral en la región anal de una persona infectada, a manera de estimulación sexual.

Síntomas

Al principio, la mayoría de los afectados no presenta manifestaciones de amebiasis, sino hasta que se genera la invasión a los tejidos del intestino grueso, lo que ocasiona:

·         Calambres abdominales.

·         Diarrea acompañada de moco y sangre; de 10 a 20 evacuaciones al día.

·         Gases intestinales.

·         Pérdida de peso.

·         Vómito.

·         Deshidratación.

·         Fiebre mayor a 38° Celsius

Diagnóstico

·         Se basa en la descripción de los síntomas que refiere el paciente, lo que se complementa con examen de 3 ó 4 muestras fecales (coproparasitoscopio), en las cuales se busca a la ameba en su fase activa (trofozoítos).

·         Asimismo, se puede recurrir a análisis de sangre que identifique a los anticuerpos (material de defensa) que el organismo genera para atacar al microorganismo.

Prevención

·         Beber agua previamente hervida, o bien preferir la embotellada.

·         Lavar exhaustivamente los alimentos antes de consumirlos, especialmente frutas y verduras; resulta conveniente sumergirlos en agua limpia con soluciones a base de yodo.

·         No comer en puestos callejeros o locales de dudosa higiene.

·         Es fundamental lavarse las manos y cepillarse las uñas antes de comer y después de ir al baño.

·         Usar protector bucal (por ejemplo, látex o plástico PVC esterilizados) en caso de tener contacto oral con la zona anal de algún individuo.

·         Los familiares de los afectados deberán solicitar análisis de materia fecal, aún si se encuentran libres de cualquier síntoma, ya que pueden ser portadores de algún parásito.

Fascioliasis

Fascioliasis

 

¿Que es la Fascioliasis?

Fasciolosis es una zoonosis causada por el trematodo Fasciola hepatica, que afecta a animales vertebrados herbívoros (vacas, ovejas, cabras, entre otros) y a humanos. La infección se adquiere debido a la ingesta de diversos vegetales acuáticos crudos, algunos terrestres, o agua contaminados con metacercarias, la forma infectante.

Agente infectante y morfología 

Ocasionada por parásitos llamados fasciola hepática

Su morfología es la siguiente: 

• Tamaño  entre 2 - 4 cms, plano y sin seguimientos.

• Forma en hoja, oval y carnosa.

• Musculatura en 3 capas.

 Mecanismos de transmisión

Este parásito infecta al organismo mediante la ingesta de plantas acuáticas, otras de tallo corto, terrestres o cualitativas de agua dulce contaminadas con metacercarias.

Tratamiento

• El fármaco de elección es el triclabendazol, administrado en 1 - 2 dosis de 10 mg/kg
• Nitazoxanida. 
• Otro fármaco utilizado es el praziquantel.
• En ocasiones es necesaria la cirugía

VPH

Virus del Papiloma Humano (VPH)

      El VPH en una de las enfermedades de transmisión sexual más común.

·         Se dice que casi todos los hombres y mujeres sexualmente activos  pueden llegar a contraerla en algún momento de su vida.

·         Existen diferentes tipos de VPH, que pueden causar problemas de salud como verrugas genitales y cánceres

Agente infectante

·         Pertenecientes a la familia de los ”Papovaviridae”.

·         Está dentro de las infecciones de transmisión sexual más comunes.

·         Se clasifican en tipos de alto y de bajo riesgo oncológico

Modo de infección (entrada y salida)

·         Establecen infecciones productivas en el epitelio estratificado de la piel y mucosas.

·         Pueden causar verrugas o condilomas, mientras otros pueden generar cáncer cervical, de vulva, vagina y ano en mujeres, o cáncer de ano y pene en hombres.

·         Los VPH se transmiten por contacto piel a piel

Patología

·         Inicia con la infección de la capa basal de las células epiteliales, donde el virus expresa las proteínas.

·         Sufre un proceso de integración dentro del genoma humano, junto a una serie de acontecimientos que conducen a un proceso de bloqueo de proteínas.

Profilaxis

·         Uso de preservativos

·         El retraso del inicio de las relaciones sexuales y la conservación de una pareja  estable.

·         Las mujeres  pueden aplicarse la vacuna cuadrivalente (previene el cáncer cervical, aunque no evita el resto de los cánceres de cuello uterino, pero no previene otras infecciones de transmisión sexual como el Sida)

Sintomatología

·         El virus generalmente no causa síntomas. 

·         A ciertas personas les saldrán verrugas genitales visibles o presentarán cambios precancerosos en el cuello uterino, vulva, ano o pene. 

·         Puede causar cáncer anal o genital

Clamidia

Clamidia 

Definición

Es una infección causada por la bacteria Clamidia trachomatis y se transmite con mayor frecuencia por vía sexual.

Causas

La infección por clamidia es la enfermedad de transmisión sexual más común en los Estados Unidos. Las personas sexualmente activas y aquellas que tienen múltiples compañeros sexuales son quienes están en mayor riesgo.

Síntomas

ü  Sensación de ardor al orinar

ü  Secreción del pene o del recto

ü  Dolor o sensibilidad testicular

ü  Dolor o secreción rectal

ü  Sensación de ardor al orinar

ü  Relación sexual dolorosa

ü  Dolor o secreción rectal

Pruebas y exámenes

El diagnóstico de la infección por clamidia incluye muestras de secreción uretral en hombres o secreciones cervicales en mujeres. En caso de que una persona tenga relaciones sexuales anales, pueden también requerirse muestras del recto. La muestra se envía para que le realicen una prueba de anticuerposfluorescentes o monoclonales, una sonda de ADN o un cultivo celular. Algunas de estas pruebas también se pueden realizar en muestras de orina.

Tratamiento

El tratamiento habitual para la clamidia son los antibióticos, que incluyen tetraciclinas, azitromicina o eritromicina.

Prevención

Todas las mujeres sexualmente activas hasta la edad de 25 años deben ser examinadas anualmente en busca de clamidia. Igualmente, todas las mujeres con parejas sexuales nuevas o múltiples parejas también deben ser examinadas.

Una relación sexual mutuamente monógama con una pareja que no esté infectada es una forma de evitar esta infección. El uso apropiado de los condones durante la relación sexual generalmente previene la infección.

Mal del Chagas

Mal del Chagas

Definición 

Es una enfermedad que se transmite por medio de el insecto llamado vinchuca .

Causas

La enfermedad o mal de Chagas es provocada por el Tripanosoma cruzi. La enfermedad es propagada por la picadura de las vinchucas y es uno de los mayores problemas de salubridad en América del Sur.

Los factores de riesgo para la enfermedad de Chagas abarcan:

• Vivir en una choza donde los redúvidos habitan en las paredes.
• Vivir en Centro y Suramérica.
• La pobreza.
• Recibir una transfusión sanguínea de una persona que porta el parásito, aunque no tenga la enfermedad de Chagas activa.

Síntomas

• Fiebre
• Sensación de indisposición general (malestar general)
• Hinchazón de un ojo si la picadura está cerca de éste
• Área inflamada y enrojecida en el sitio de la picadura del insecto
•  fase aguda
• Insuficiencia cardíaca 
• Dolor abdominal
• Palpitaciones 
• Dificultades para deglutir

Pruebas y exámenes

Los exámenes pueden abarcar:

• Hemocultivo para buscar signos de infección
• Radiografía del tórax
• Ecocardiografía
• Electrocardiograma (ECG)
• Enzimoinmunoanálisis de adsorción (ELISA) para buscar signos de infección
• Frotis de sangre periférica para buscar signos de infección

Tratamiento

Se usan dos fármacos para tratar esta infección: benznidazol y nifurtimox.

Colera

Cólera

Definición

Es una infección del intestino delgado que ocasiona una gran cantidad de diarrea acuosa.

Causas

El cólera es causado por la bacteria Vibrio cholerae. La bacteria libera una toxina que causa aumento de la secreción de agua de las células en los intestinos, lo cual puede producir diarrea intensa.

Las personas contraen la infección cuando ingieren agua o alimentos contaminados.

Síntomas

• Cólicos abdominales
• Membranas mucosas secas o resequedad en la boca
• Piel seca
• Sed excesiva
• Ojos vidriosos o hundidos
• Ausencia de lágrimas
• Letargo
• Diuresis baja
• Náuseas
• Deshidratación rápida
• Pulso rápido (frecuencia cardíaca)
• Fontanelas ("puntos blandos") hundidas en los bebés
• Somnolencia o cansancio inusuales
• Vómitos
• Diarrea acuosa que empieza súbitamente y tiene olor a "pescado"

Pruebas y exámenes

Los exámenes que se pueden hacer abarcan:

• Hemocultivo
• Coprocultivo y tinción de Gram

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es la reposición de los líquidos y electrólitos perdidos a través de la diarrea. Dependiendo de su estado, se le pueden administrar líquidos en forma oral o a través de una vena (intravenoso o IV). Los antibióticos pueden acortar el tiempo en que usted se siente enfermo. Los antibióticos que se pueden emplear abarcan: tetraciclina o doxiciclina.

Prevención

ü      Vacunas contra el cólera para la mayoría de los viajeros.

ü      Los viajeros siempre deben tomar precauciones al beber agua o ingerir alimentos, incluso si están vacunados.

ü     Cuando se presenten brotes de cólera, todo el esfuerzo debe dirigirse a obtener agua y alimentos limpios así como buenas condiciones de salubridad, porque la vacuna no es muy efectiva para controlar tales brotes.